长春东大肛肠医院治疗好吗?排便时疼痛又出血,到底是痔疮还是肛裂?

来源:未知2019-01-30 14:58 点击: 编辑:乐乐小编 我要投搞 字号:
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最近发现一个很严重的问题!

 

似乎很多朋友对“痔疮”、“肛裂”

 

傻傻分不清啊!

 

因为分不清楚,部分患者排便疼痛、出血,肛门有肿物,以为是痔疮而自行使用栓剂、软膏等药物治疗,其实病症是慢性肛裂。

 

据统计,肛裂在肛肠疾病中的发病率仅次于痔疮,约占20%,且以年轻人为主,更青睐女性,我国女性发病率约是男性的1.8倍。

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肛裂听起来十分严重,但肛肠专家表示,急性的肛裂在解除排便困难、肛管感染等威胁后,绝大多数可以自愈;慢性肛裂经手术治疗和生活习惯调理后,也能康复。

如何区分痔疮和肛裂?

 

肛裂是临床上常见的疾病,是肛管上皮过度伸展造成的肛管皮肤的裂开,通常表现为排便时疼痛、便血、肛门肿痛。这些症状和痔疮相似,但肛裂有其特殊性的表现,医生能快速发现并识别。

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痔疮通常表现为肛门有肿物脱出,多数是可复性肿物,即排便时脱出,排便后可自行或用手还纳,不一定有疼痛感;肛裂的肛门肿物脱出叫哨兵痔,不会特别大,一般出现在肛裂口的边缘,哨兵痔与肛裂口、反复磨擦增生的纤维性疤痕(也称作肛乳头肥大)一同被视为“肛裂三联症”,肛裂的疼痛通常伴随着排便过程出现,且持续时间较长,需数小时才能缓解。

 

导致肛裂的原因有哪些?

 

肛裂最常见的病因,一是排便困难,大便过硬、过干会对肛管造成机械性挤压,导致肛管上皮开裂,属于机械性因素。如果病人肛管本身存在感染性因素,黏膜脆性较高、韧性较差,只要大便稍微硬就非常容易出现肛裂;二是排便次数增多,如患者反复腹泻,排便次数较多,肛管同样会出现炎症,脆性升高,更容易裂开。

 

因此肛裂患者常见于便秘人群,且年轻人患病率更高。肛肠专家指出,这与年轻人生活习惯改变相关,常吃快餐食品,煎炸类食物容易导致便秘、肠道湿热。老年人生活习惯更加健康,青菜水果食用较多,喝水充足,且经常运动,因此患病率更低。此外,患者在办公室工作时间较多,喝水和运动减少,排便干硬,据统计占患者比例高达三分之一。

 

急性肛裂可保守治疗

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急性肛裂通常是新鲜的、短时间的、早期的,由于暴力排便、肛管张裂、感染性因素导致,通过一系列保守治疗,可以得到缓解、自愈。

 

患者一方面要注意肛门的清洁,在便后及时清洁肛门,包括坐浴和清洗;用柔软的纸擦拭肛门,减少摩擦因素;另一方面要保持大便通畅软化,养成良好的排便习惯,排便时力量不能过大,次数不可以太多。

 

在保守治疗时为缓解疼痛,患者首先要控制排便的用力;其次松软的大便能减少创面摩擦,部分身体条件较差的患者可以使用黏膜保护剂、大便软化药等缓解症状;疼痛比较明显时,患者可口服止痛药,或使用肛管表面麻醉剂止痛。

 

在保守治疗时为缓解疼痛,患者首先要控制排便的用力;其次松软的大便能减少创面摩擦,部分身体条件较差的患者可以使用黏膜保护剂、大便软化药等缓解症状;疼痛比较明显时,患者可口服止痛药,或使用肛管表面麻醉剂止痛。

 

肛肠医师指出,预防肛裂需保持良好的排便习惯

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1、排便时数

 

理想的排便相对松软,有一定的边界,不会过于干硬,患者要注意多饮水、多食青菜水果、纤维素等,保持大便软化。

 

排便次数不能过多或过少,每天1~2次,一周排便3次以上较为良好。每次排便时间尽量不要超过10分钟,如果排便困难还继续坚持,则可能排出黏膜、导致盆底下垂等问题。

 

2、排便姿势

 

有研究表明,大腿和上身保持30°~40°的角时,排便会比较顺畅,即蹲位排便,因此市面上出现了帮助人们使用马桶时保持蹲位的如厕小凳。但个人体格不同,需要适当调整排便体位,找到自己最舒适、顺畅的姿势,蹲位并不一定适用于所有人。

 

3、便后养护

 

便后使用马桶圈冲洗清洁、湿巾擦拭等对预防肛裂有一定意义,保持肛门的清洁可减少感染因素发生。但要注意的是,冲洗肛门的水温不能过高,否则容易导致肛门感觉功能下降,进而引起损伤;冲洗次数不能太多,长期冲洗容易使肛门皮肤屏障功能降低;用水或湿巾清洁后要保持肛门干燥,不能过于潮湿。